تبریک میگوییم! شما در هفته ۳۸ بارداری هستید و در آخرین روزهای این سفر شگفت انگیز قرار دارید. هیجان و اضطراب برای در آغوش گرفتن نوزادتان در این هفته به اوج خود میرسد. اگر قرار است در این هفته زایمان سزارین داشته باشید، احتمالا سوالات زیادی در ذهن دارید. آیا این زمان برای تولد نوزاد مناسب است؟ چه دلایلی برای سزارین در هفته ۳۸ وجود دارد؟ این راهنمای کامل، به تمام سوالات شما پاسخ میدهد.
وضعیت شما و جنین در هفته ۳۸ بارداری
در این هفته، فرزند شما تقریبا به اندازه یک دسته کرفس یا تره فرنگی است و تمام اندامهایش به طور کامل تکامل یافته اند.
-وضعیت جنین: لایه های چربی زیر پوست او در حال افزایش است که به تنظیم دمای بدنش پس از تولد کمک میکند. مغز و ریه های او همچنان در حال طی کردن آخرین مراحل تکامل هستند. او احتمالا در وضعیت سر به پایین (سفالیک) قرار گرفته و آماده تولد است.
-وضعیت مادر: شما احتمالا احساس سنگینی و فشار زیادی در ناحیه لگن دارید. انقباضات براکستون هیکس (انقباضات کاذب) ممکن است بیشتر و قویتر شوند. بسیاری از مادران در این هفته بی خوابی، خستگی و بی قراری را تجربه میکنند که کاملا طبیعی است.
سزارین در هفته ۳۸: آیا زود است؟
این یکی از مهمترین سوالات مادران است. بر اساس تعریف کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا (ACOG)، بارداری به چند دوره تقسیم میشود:
- ترم اولیه (Early Term): هفته ۳۷ تا هفته ۳۸ و ۶ روز
- ترم کامل (Full Term): هفته ۳۹ تا هفته ۴۰ و ۶ روز
- ترم پایانی (Late Term): هفته ۴۱ تا هفته ۴۱ و ۶ روز
نکته کلیدی: اگرچه بهترین زمان برای زایمان های انتخابی و بدون دلیل پزشکی، هفته ۳۹ یا “ترم کامل” است تا مغز و ریه های نوزاد به حداکثر تکامل خود برسند، اما هفته ۳۸ همچنان بخشی از دوره “ترم” محسوب میشود. انجام سزارین در این هفته، یک تصمیم پزشکی است که با در نظر گرفتن شرایط خاص مادر و جنین گرفته میشود.
دلایل پزشکی برای سزارین در هفته ۳۸
سزارین در این هفته معمولا به دلایل انتخابی یا سلیقه ای انجام نمی شود، بلکه یک ضرورت پزشکی برای حفظ سلامت مادر یا نوزاد است. شایع ترین دلایل عبارتند از:
-مشکلات جفت: در شرایطی مانند جفت سرراهی (Placenta Previa) که جفت، دهانه رحم را مسدود کرده است، ادامه بارداری و شروع دردهای زایمان میتواند باعث خونریزی شدید و خطرناک شود.
-وضعیت قرارگیری جنین: اگر جنین در وضعیت بریچ (پاها پایین) یا عرضی قرار داشته باشد و تلاش برای چرخاندن او (External Version) موفقیت آمیز نباشد یا امکان پذیر نباشد.
-بارداری چندقلویی: در بارداریهای دوقلو یا چندقلو، گاهی به دلیل افزایش خطرات، زایمان در هفته ۳۸ توصیه میشود.
-شرایط پزشکی مادر: بیماریهایی مانند پره اکلامپسی (فشار خون بارداری) که در حال تشدید است، دیابت کنترل نشده یا بیماریهای قلبی مادر میتواند دلیلی برای خاتمه بارداری در این هفته باشد.
-سابقه جراحی های رحمی: در برخی موارد سزارین تکراری، اگر نگرانی در مورد نازک شدن دیواره رحم وجود داشته باشد، ممکن است پزشک زایمان در هفته ۳۸ را توصیه کند.
-مشکلات جنین: شرایطی مانند محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) که در آن ماندن جنین در رحم میتواند پرخطرتر از تولد او باشد.
مزایا و خطرات سزارین در هفته سی و هشت بارداری
تصمیم برای سزارین در این هفته همیشه با سنجیدن مزایا و معایب آن همراه است.
مزایا:
-زایمان برنامه ریزی شده: از استرس و خطرات یک زایمان اورژانسی جلوگیری میشود.
-کاهش ریسک: خطرات مرتبط با شرایط پزشکی خاص (مانند خونریزی در جفت سرراهی) را به حداقل میرساند.
-ایمنی: در شرایطی که زایمان طبیعی برای مادر یا جنین خطرناک است، سزارین امن ترین راه است.
خطرات:
-برای مادر: مانند هر جراحی دیگری، خطراتی مانند عفونت، خونریزی و واکنش به بیهوشی وجود دارد. دوره بهبودی نیز طولانی تر از زایمان طبیعی است.
-برای نوزاد: ممکن است نوزاد دچار مشکلات تنفسی موقتی به نام تاکی پنه گذرای نوزادی (TTN) شود، زیرا ریه های او از فشار کانال زایمان برای تخلیه مایعات بهره مند نشده اند. این مشکل معمولا طی چند روز برطرف میشود.
آمادگی برای سزارین و روند بهبودی
دانستن اینکه چه چیزی در انتظار شماست، میتواند به کاهش استرس کمک کند.
-آمادگیهای قبل از عمل
پزشک از شما میخواهد که از حدود ۸ ساعت قبل از عمل چیزی نخورید و نیاشامید. آزمایشات خون لازم انجام شده و دستورالعملهای نهایی به شما داده میشود.
-روز عمل چه اتفاقی می افتد؟
در اتاق عمل، معمولا از بی حسی نخاعی (اسپاینال) استفاده میشود، بنابراین شما بیدار خواهید بود. یک پرده در مقابل شما کشیده میشود. شما فشردن و کشیدن را احساس خواهید کرد، اما دردی نخواهید داشت. لحظه ای که صدای گریه نوزادتان را میشنوید، یکی از خاطره انگیزترین لحظات زندگی شما خواهد بود.
-نکات کلیدی برای بهبودی سریعتر
۱-راه بروید: هرچه زودتر با کمک پرستار از تخت پایین آمده و راه بروید، روند بهبودی شما سریعتر خواهد بود.
۲-درد خود را کنترل کنید: از مصرف مسکنهای تجویز شده نترسید. کنترل درد به شما کمک میکند تا بهتر حرکت کنید.
۳-مایعات بنوشید و از شکم خود حمایت کنید: هنگام سرفه یا خندیدن، یک بالش را به آرامی روی محل بخیه خود فشار دهید.
جمع بندی
سزارین در هفته ۳۸ بارداری یک تصمیم پزشکی مهم است که بر اساس شرایط منحصر به فرد شما و فرزندتان گرفته میشود. این یک اقدام ایمن و ضروری برای تضمین بهترین نتیجه برای هر دوی شماست. با اعتماد به تیم پزشکی خود و با آگاهی کامل، برای این لحظه بی نظیر آماده شوید.
